Page 54 - آذر و دی 1397
P. 54
تیلاعف زا یشان باهتلا رب نیماتولگ داح یزاس لمکم رثا
راکشزرو ناوج نادرم رد دیدش یشزرو
*1
2 یوخشوخ دیما ، ینابرهم داوج
نلایگ هاگشناد رایداتسا.1
شزرو یژولویزیف دشرا سانشراک.2
mehrabanij@gmail.com :لوئسم هدنسیون یکینورتکلا تسپ *
هدیکچ
:فده
داح هلحرم یاه خساپ زورب و درکلمع تفُا هب رجنم هک تسا یمتسیس باهتلا زورب ،دیدش یشزرو یاه تیلاعف یارجا مهم یاهدمایپ زا یکی
.دشاب راذگرثا تلالاتخا نیا دوبهب رب دناوت یم ،ینمیا متسیس هدننک تیوقت یاه لمکم فرصم ًلاامتحا .دوش یم باهتلا
،نیلوسنا ،زکولگ ینوخ حوطس رب نیماتولگ تدم هاتوک یزاس لمکم لابند هب لیمدرت یور دیدش تیلاعف هسلج کی رثا رضاح شهوژپ
.تسا هداد رارق یبایزرا دروم ار راکشزرو ناوج درم 19 رد نوخ تاتکلا حطس و دیفس یاه لوبلگ ،نژونیربیف ،hs-CRP
:یسانش شور
امنوراد و )مرگولیک 68/9± 6/2 :نزو ؛لاس 21/1± 0/8:نس ؛رفن 9 دادعت( نیماتولگ هورگ ود هب یفداصت یریگ هنومن شور اب اه یندومزآ
رکش( زوراکاس مرگ 50 اب ار نیماتولگ مرگ 16 نیماتولگ هورگ .دندش میسقت )مرگولیک 66/9± 6/8 :نزو ؛لاس 20/9± 0/6 :نس ؛رفن 10 دادعت(
بآ رتیل یلیم 300 رفن ره یازا هب زین امنوراد هورگ .دندرک فرصم بآ رتیل یلیم 300 رد ومیلبآ مرگ 1/5 هارمه و هدرک طولخم )یلومعم
روکوسود شور هب اه یندومزآ تحارتسا هقیقد 15 زا سپ .دندرک فرصم دوب هدش هدوزفا نآ هب ومیلبآ دصرد 0/15 و زوراکاس دصرد 5 یواح
.دنداد ماجنا ار سورب زاس هدناماو تیلاعف ،تحارتسا تعاس 1 زا سپ و فرصم ار امنوراد و نیماتولگ لولحم
:اه هتفای
توافت تیلاعف زا لبق هب تبسن تیلاعف زا دعب تعاس کی و تیلاعف زا دعب هلصافلاب امنوراد هب تبسن نیماتولگ هورگ رد hs-CRP ریداقم نیب
زا لبق هب تبسن و راد ینعم توافت هورگ ود نیب تیلاعف زا سپ هلصافلاب نوخ نژونیربیف و نیلوسنا ،زکولگ ریداقم .دشن هدهاشم یراد ینعم
هب تبسن تیلاعف زا سپ هلصافلاب ،تاتکلا حوطس اب هباشم نوخ دیفس یاه لوبلگ ریداقم .(P<0/05) داد ناشن یراد ینعم شیازفا تیلاعف
.(P<0/05) داد ناشن ار یراد ینعم توافت هورگ ود نیب هلحرم نیمه رد و راد ینعم رییغت هورگ ود رد نآ زا شیپ
:یریگ هجیتن
عنام هتسناوتن اما هدرک یریگولج تیلاعف زا سپ مرس hs-CRP شیازفا زا دیدش یشزرو تیلاعف زا شیپ نیماتولگ فرصم دسر یم رظن هب
سپ CRP ینعی باهتلا داح هلحرم صخاش نیرتمهم شهاک بجوم ًلاامتحا نیماتولگ لمکم فرصم یلک روط هب .دوش نژونیربیف شیازفا زا
.دوش یم دیدش تیلاعف هلهو کی زا
.نژونیربیف ،نیماتولگ ،hs-CRP ،دیدش ندیود :یدیلک ناگژاو
همدقم
بولطمان خرمین نیب نیا رد هک دنراد شقن زورلکسورتآ صوصخ هب یقورع یبلق یاه یرامیب هب یلاتبا رد ینوگانوگ یازرطخ لماوع
زا یباهتلا یاه صخاش شیازفا نینچمه و زکولگ لمحت رد للاتخا ،کدنا یندب تیلاعف ،2 عون تباید ،ینوخ راشفرپ ،ینوخ یاهدیپیل
امسلاپ رد لولحم یاه نیئتورپوکیلگ زا صخاش ود نیا .دنتسه رادروخرب یدایز تیمها زا نژونیربیف و (CRP)C رگشنکاو نیئتورپ هلمج
لکش ود هب هک دراد مان باهتلا لماوع نیا شیازفا دنیآرف .دنوش یم لمع دراو داح یاه شنکاو و تنوفع ،یتفاب بیسآ لابند هب و دنتسه
یباهتلا یاه شنکاو رد نژونیربیف هارمه هب هک تسا باهتلا داح هلحرم نیئتورپ کی ناونع هب CRP نیاکوتیاس .دنک یم لمع نمزم و داح
رد رثوم و یلک هدننک میظنت لماوع ناونع هب اه نیاکوتیاس یخرب ندش دازآ .)1(دنراد شقن زورلکسورتآ هب یلاتبا دنور رد یرنورک قورع
CRP هیاپ رادقم شیازفا .)2( دنوش یم دبک زا نژونیربیف و CRP حشرت و دیلوت رد کیرحت ببس IL-6 و IL-1 دننام یباهتلا یاه خساپ
ثعاب CRP شیازفا .)3( دنا هدش یفرعم یقورع یبلق یاه یرامیب تارطخ یوق و لقتسم هدنهد رادشه لماوع زا امسلاپ نژونیربیف و مرس
نیرت قیقد زا یکی هک (hs-CRP) نآ ساسح لکش هژیو هب و CRP .ددرگ یم یرنورک گرخرس یرامیب رطخ یربارب جنپ ات ود شیازفا
دراد یمیقتسم طابترا 2 عون تباید و نیلوسنا هب تمواقم اب ،)4( تسا یقورع یبلق یاه یرامیب لقتسم یوگشیپ و یباهتلا یاه صخاش
زورلکساورتآ هب لاتبا تعرس رد اهژافورکام هلیسو هب اه لولس نیا فرصم شیازفا و هدید بیسآ یاه لولس یاهدیپیلوفسف هب لاصتا اب و )5(
یدبک یاه لولس طسوت IL-6 یاقلا ریثأت تحت ،دراد شقن مویلتودنا بیسآ و یداقعنا یاهدنیآرف رد هک زین نژونیربیف .)6( تسا رثوم
باهتلا زورب .)7( دوش یم دایز زین نژونیربیف حوطس ،دبای یم شیازفا امسلاپ CRP و IL-6 حوطس هک باهتلا زورب ماگنه .)2( دوش یم زتنس
زا یکی .)8( دنوش یم ارجا یا هلهو کی تروص هب هک ییاه تیلاعف هژیو هب ؛تسلااب تدش اب یندب یاه تیلاعف یارجا یاهدمایپ زا یکی داح
دروم یژرنا عبانم نیمأت و داح زاس هدناماو و دیدش یاه تیلاعف زا یشان بولطمان راثآ و باهتلا دنیآرف شهاک روظنم هب هدمع یاهراکهار
52
