Page 57 - 34
P. 57
باشـد ،ریفامپیـن به اریترومایسـین ملحق می‌شـود.
گزینه‌هـای دیگـر ممکن اسـت سیپروفلوکساسـین،
آزیترومایسـین یـا دیگـر داروهایی باشـد که توسـط
متخصصـان پزشـکی انتخـاب شـدهاند.
مایکوپلاسـما پنومونیـه :بیشـتر بیمارانـی کـه
توسـط ایـن باکتـری آلـوده شـدهاند ،می‌تواننـد
بـدون درمـان ،بر ایـن عفونت غلبه کننـد .در موارد
قبلـی ،آنت یبیوتیـک گزینـه اریترومایسـین اسـت .
از موارد زیر نیز استفاده می‌شود:
تتراسایکلین ،آزیترومایسین ،کلاریترومایسین
درمان دارویی برای سرفه و بیماری ذات‌الریه
ذات‌الریه کلامیدوفیلا پنومونیه
ایـن باکتـری معمـولا بـه مـواردی کـه نیـاز بـه
بسـتری شـدن داشـته باشـد ،منجـر م یشـود.
درما نهـا معمـولا شـامل مصـرف داکس یسـایکلین،
بـه اسـتثنای مـواردی از بیمـاران مبتال بـه
بیماری‌هـای مزمـن مرتبـط بـا حمالت قلبـی یـا
مشـکلات دیگـر اسـت. • اشریشیا کلی درمان ذات‌الریه
داروهـای دیگـری کـه اغلـب در ایـن نـوع • سودوموناس آئروژینوزا ب هطـور کلـی ،درمـان ذات‌الریـه شـامل مصـرف
عفونـت مـورد اسـتفاده قـرار م یگیرنـد ،عبارتنـد از آنت یبیوتیـک اسـت .بسـته بـه اینکـه چـه چیـزی
اریترومایسـین و تتراسـایکلین .درمـان معمـولا بـه علت ذا تالریه و داروهای آن باعـث عفونـت شـده ،خصوصیـات و وضعیـت کلـی
درمان‌هـای مذکـور بـرای هـر کـدام از آن‌هـا سالمت بیمـار ،پزشـکان آنت یبیوتیـک ویـژه‌ای
مـدت 10تـا 21روز طـول می‌کشـد. تجویـز م یکننـد و یـا م یتواننـد ترکیبـی از چنـد
عبارتنـد از:
درمان ذا تالریه ویروسی • هموفیلوس آنفولانزا آنتـی بیوتیـک را انتخـاب کننـد.
وقتـی نتایـج درمـان ذات‌الریه ماننـد یک ویروس واکسـن بـرای هموفیلـوس آنفولانـزا وجـود
شـکل م یگیـرد ،داروهـای ضـد ویروسـی ه مچـون دارد .ب هعنـوان اقـدام پیشـگیرانه ،بـه همـه کودکان ذا تالریه پنوموکوک و درمان
اسـکوویر ،بـرای درمـان بیماری‌هـای ریه کـه از تب توصیـه می‌شـود ،واکسـن را دریافـت کننـد .دارو شـایع‌ترین ذات‌الریـه در ایـن گـروه ،پنومونیـه
خـال تناسـلی ،یـا آبلـه مرغـان مشـتق م یشـوند، انتخابـی کوتریموکسـازول بـوده کـه آنت یبیوتیـک اسـت .بـرای معالجـه ایـن مـورد بعضی از پزشـکان،
اسـت ،تری‌متوپریـم و کوتریموکسـازول را ترکیـب آموکسـی سـیلین تجویـز م یکننـد .بـا ایـن حـال،
توصیـه می‌شـود. م یکننـد .آنت یبیوتیک‌هـای دیگـر عبارتنـد از: احتمـال زیـاد مقاومـت در برابـر ایـن آنت یبیوتیـک
ذات‌الریـه ناشـی از سـیتومگالوویروس را م یتوان سفالوسـپورین بـرای گرم -منفی ،آموکس یسـیلین،
بـا گان سـیکلوویر ،درمـان کـرد .بـا ایـن حـال، آزیترومایسـین و فلوروکویینولـون. وجـود دارد.
مشـاهده نشـده اسـت که در درمـان بیمـاران مبتلا •کلبسیلا پنومونیه اگـر بـدن مقاومت نشـان دهـد ،درمـان م یتواند
این باکتری ب هدلیل بتالاکتامایز در برابر
بـه ایـدز ،مؤثر باشـد. آموکس یسیلین مقاوم است ،با این حال، انـواع دیگـری از داروها را شـامل شـود:
برخـی از بیمـاران ،بـه عفونت‌هـای باکتریایـی نسبت به آمینوگلیکوزید و سفالوسپورین بسیار سفالوسـپورین ،کلیندامیسـین ،سفوروکسـیم،
مبتال هسـتند کـه نیـاز بـه درمـان بـا آنتی‌بیوتیک
دارنـد .اگـر بیمـار مبتال به عفونت ویروسـی باشـد، حساس است. اریترومایسـین
توصیـه م یشـود که آن‌ها ،تـب ،کاهش درد ،سـرفه •اشریشیا کولی واکسـن بـرای ذات‌الریه اسـترپتو کوکـوس وجود
درمان ذات‌الریه که این باکتری را هدف دارد .هـدف حفـظ کودکان و افراد بالاتر از 50سـال
و درمـان ذات‌الریـه را بگذراننـد. قرار م یدهد ،نیازمند بستری شدن بیمار، اسـت .بـا ایـن حـال ،از ذات‌الریـه ناشـی از عوامـل
در ایـن حالـت ،پزشـکان داروهای ضـد قارچی را برای کمک تنفسی است .این حمایت م یتواند مسـبب دیگـر ،ماننـد مـوارد ذکـر شـده در بـالا
اکسیژن کافی را تأمین کند .در این موارد،
تجویـز م یکننـد ،مانند: پزشکان سفالوسپورین و فلوروکویینولون مانند جلوگیـری نم یکنـد.
• Amphotericin B سفدینیر ،سفتیبوتن ،سفیکسیم و سفپودوکسیم
را انتخاب م یکنند. بیماری شایع ذات‌الریه
• Fluconazole •سودوموناس آئروژینوزا ذا تالریه استافیلوکوک و درمان
• Itraconazole ب همنظور ایجاد درمان موثر برای این مورد، در بین انواع ذا تالریه ،علت اصلی استافیلوکوکوس
• Flucytosine پزشکان به نمون هبرداری نیاز دارند و باید درمان اورئوس بوده و درمان این نوع بیماری ،پن یسیلین است.
ایـن داروهـا ممکـن اسـت منجـر بـه تأثیـرات را از نتایج جدا کنند .این باکتری در برابر انواع در میان انواع پن یسیلین موجود :
زیـا نآور شـوند .چنانچه بیمـاران هر کـدام از موارد مختلف آنت یبیوتیک‌ها ،مقاوم است.
زیـر را تجربـه کننـد ،بایـد بـه پزشـک خـود اطلاع • فلوکلوگزاسیلین
ذا تالریه در کودکان • سفالوسـپورین ،حاوی سـفالوتین و سـفامندول
دهنـد : درمان ذات‌الریه معمول
• افزایش حساسیت به نور خورشید (به خصوص ذات‌الریه لژیونلاپنوموفیلا ا ست
ایـن داروی انتخابـی کـه بـا لژیونال ،مبـارزه • کلینداماسـین ،تأثیـر زیـادی روی 90درصد از
چشم‌ها) م یکند ،اریترومایسـین اسـت ،اگر این مشکل جدی
• تب گونه‌های باکتـری دارد
• خارش و قرمزی پوست
• سرماخوردگی ذات‌الریه باکتری گرم منفی و درمان
• اسهال در گـروه باکتری‌هـای گـرم منفـی ،علـل اصلـی
• استفراغu
ذات‌الریـه عبارتنـد از:
منبع :بخش بهداشت و سلامت نمناک • هموفیلوس آنفولانزا
• کلبسیلا پنومونیه
55
