Page 56 - 34
P. 56
انواع بیماری ذات‌الریه ذات‌الریـه یـا سـینه پهلـو ،یکـی از بیمار یهـای از تشخیص تا درمان ذات‌الریه
چه چیزی موجب ذات‌الریه م یشود؟ شـایعی اسـت ،کـه بر اثـر عفونـت ناشـی از ویروس با قطع یترین و موثرترین روش‌ها
ذات‌الریـه می‌توانـد منجـر بـه عفونـت باکتریایی، و یـا باکتـری بوجـود می‌آیـد ،کـه در دو دسـته بـه
ویروسـی یا قارچی شـود .با توجه به علت ،پزشـکان
م یتواننـد درمان یا سـایر مـوارد را تعییـن کنند. جریـان خواهنـد درآمد.
برای درک درمان ،سه دلیل آسیب‌شناسی علائم و درما نهای بیماری Pneumonia
را بررسی می‌کنیم: (ذات‌الریه)
بارزتریـن نمونـه این نـوع ذات‌الریه ،زمانی اسـت درمـان ذا تالریـه ،بـه نـوع ذا تالریه‌ای کـه بیمار
کـه از ویروسـی مانند آنفولانـزا یا آبله مرغان ناشـی ممکن اسـت داشـته باشد ،بسـتگی دارد .برای انجام
ایـن کار ،پزشـک بایـد مجموعـه‌ای از عوامـل مهـم
می‌شود . را در نظـر بگیـرد تـا مناسـب‌ترین روش درمـان را
تعییـن کنـد .در میـان ایـن عوامـل ،علائـم و سـن
ذا تالریه باکتریایی شامل موارد زیر است:
• باکتری گرم منفی بیمـار وجـود دارد.
• استافیلوکوکوس
• هموفیلوس آنفولانزا انواع ذات‌الریه را م یتوان به دو دسته اصلی
• کلبسیلا پنومونیه تقسیم کرد:
• اشریشیا کلی
ذات‌الریه اکتسابی از جامعه
• سودوموناس آئروژینوزا بیمـاران م یتواننـد ذات‌الریه حاصـل از جامعه را،
در گـروه باکتـری ،انـواع غیـر معمـول نیـز وجود
دارنـد .انـواع غیـر معمـول ذات‌الریـه ،در مقایسـه در محیط‌هـای روزمره خـود بگیرند.
بـا مـوارد عـادی ،کندتـر رشـد م یکننـد .آن‌هـا بـه
راحتـی در تصاویر بالینی تشـخیص داده نمی‌شـوند ذات‌الریه اکتسابی از بیمارستان
و عوامـل ایجـاد شـده بـه ذات‌الریـه آن‌هـا ،ک متـر ایـن نـوع ذا تالریـه ،بـه بیمارانـی کـه در هنگام
بسـتری شـدن در بیمارسـتان ،ذات‌الریـه دارنـد،
رایج هسـتند. اشـاره م یکنـد .ایـن مـوارد بیشـتر جـدی هسـتند،
چـون ایـن تنهـا بیماری نیسـت کـه نیاز بـه درمان
درمان بیماری ذات‌الریه دارد .به‌عبـارت دیگـر ،این مسـئله به مشـکل دیگر
باکتر یهایـی کـه باعـث ذات‌الریـه غیـر معمـول تبدیـل می‌شـود .عفونت‌هـای باکتریایی هسـتند که
در بیمارسـتان وجـود دارند .آن‌ها نسـبت به افرادی
می‌شـوند ،عبارتنـد از : کـه بیمار هسـتند ،یـا در حال بهبـود از بیماری‌های
• لژیونلا پنوموفیلا دیگـر هسـتند ،بسـیار مقاو مانـد .ب ههمیـن دلیـل،
• مایکو پلاسما درمـان ذات‌الریه بیمارسـتان ،بسـیار دشـوار اسـت.
همـه انـواع ذا تالریـه م یتوانـد به عفونـت منجر
• کلامیدوفیلاپنومونیه شـود ،کـه در آن عفونـت ،بـه جریـان خون سـرایت
• ذات‌الریه قارچی م یکنـد .بیماران سـالمندی کـه مبتلا بـه ذات‌الریه
هسـتند ،یـا بیمارانـی کـه سیسـتم ایمنـی ضعیـف
این نوع ذات‌الریه ،ناشی از ارگانیسم‌های قارچی دارنـد ،چنانچـه به ایـن مـورد عفونت ،دچار شـوند،
نظیر کاندیدا یا پنوموسیستیس جیرووسی است. منجـر بـه مرگ‌شـان خواهـد شـد .ریسـک درمـان
این نوع ذات‌الریه ،در بیماران با سیستم‌های ایمنی براسـاس هـر مـورد ،بـا توجـه بـه نیازهـای خـاص
ضعیف ،رایج‌تر است .برای مثال ،این بیماری ممکن
است بیمارانی با ویروس اچ آی وی (ویروس انسانی) خـود ،بسـیار مهم اسـت.
مناسـب‌ترین فـرد بـرای تعییـن بهتریـن درمـان
یا ایدز (نقص کاستی اکتسابی) را درگیر کند.
بیمار ،پزشـک اسـت.
54
